Consentimientopara recibir terapia hormonal para la perimenopausia o la menopausia (si esteservicio forma parte del plan de tratamiento)

Con la llegada de la menopausia, muchas mujeres experimentan sofocos, sequedad vaginal y otros cambios físicos. Algunas mujeres pueden beneficiarse de la terapia hormonal (TH) con estrógeno u otras hormonas para abordar estos síntomas. En consulta con su proveedor de atención médica, y como parte de su atención de la perimenopausia o la menopausia, usted puede decidir continuar con la TH en función de sus síntomas, sus antecedentes de salud personales y familiares y sus propias creencias y preferencias sobre los tratamientos de la menopausia. Si decide recibir la terapia hormonal, entiende que existen riesgos y beneficios asociados, los cuales se detallan a continuación.

Riesgos y beneficios de la terapia hormonal para la perimenopausia o la menopausia

Yo, quien suscribe, reconozco que he revisado la siguiente información sobre los posibles riesgos y beneficios de la TH. Entiendo que mi proveedor de atención médica puede ofrecerme la TH como parte de mi plan de tratamiento, si lo considera apropiado. Si recomienda la TH, tendré la oportunidad de discutir el tratamiento con él y hacerle cualquier pregunta que pueda tener sobre los riesgos y beneficios de la TH, incluidos los que se detallan a continuación, antes de decidir si deseo recibir dicho tratamiento.

1. Entiendo que en cualquier terapia, procedimiento o tratamiento médico existen riesgos y que no es posible garantizar un resultado exitoso. Entiendo que, como sucede con otros medicamentos, la TH conlleva riesgos y beneficios. Las mujeres sanas menores de 60 años o que llevan menos de 10 años transitando la menopausia y presentan síntomas considerables suelen ser las que más beneficios reciben.
2. Entiendo que el principal beneficio de la TH es mitigar los síntomas de la menopausia. La TH puede ayudar a minimizar los sofocos, los sudores nocturnos, los síntomas vaginales y otros síntomas de la menopausia.
3. Entiendo que la TH puede aumentar el riesgo de que se produzca un accidente cerebrovascular o de que se formen coágulos de sangre en las piernas o los pulmones (especialmente si la TH se administra en píldora). En las mujeres mayores de 60 años, la TH puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y, en las mujeres mayores de 65 años, el riesgo de demencia. La terapia hormonal con estrógeno y progestágeno combinados puede aumentar el riesgo de cáncer de seno después de más de 5 años de uso.
4. Entiendo que si tengo útero y estoy tomando estrógeno, también tomaré progesterona para ayudar a no aumentar el riesgo de cáncer de útero.
5. Entiendo que es posible que la TH pueda tener efectos secundarios adversos, como sensibilidad en los senos, síntomas gastrointestinales, erupciones cutáneas, dolores de cabeza y sangrado o manchado irregular.
6. Si la testosterona forma parte de mi plan de tratamiento, entiendo que la dosis de esta hormona se determinará en función de los resultados de los análisis de laboratorio a los que me someta, así como de mis síntomas. Con excepción del trastorno del deseo sexual hipoactivo, para el cual el reemplazo de testosterona se considera médicamente indicado, todos los demás usos del reemplazo de testosterona en mujeres se consideran usos no indicados y se utilizan para tratar los signos y síntomas asociados con niveles bajos de testosterona. Los posibles efectos secundarios de la testosterona incluyen acné, pérdida de cabello, aumento del crecimiento del vello, irritabilidad, edema, eritrocitosis (aumento de la producción de glóbulos rojos), transferencia cutánea accidental (solo en presentaciones en crema), clitoromegalia y voz más grave, entre otros.
7. Entiendo que debo evaluar los beneficios y riesgos de la TH en mi caso, y que soy libre de hacerle cualquier pregunta a mi proveedor de atención médica que pueda tener sobre la TH y los riesgos y beneficios asociados.
8. Como con todos los medicamentos, entiendo que debo tomar la dosis más baja para aliviar los síntomas y minimizar los riesgos asociados. Trabajaré con mi proveedor de atención médica para decidir qué es lo mejor para mí.

Reconozco que entiendo y acepto lo siguiente:

Entiendo que tengo derecho a rechazar en cualquier momento cualquier tratamiento médico recomendado antes de que se realice, para lo cual deberé notificar a mi proveedor de atención médica.

Si surgiera alguna condición imprevista durante el tratamiento, solicito y autorizo a mi proveedor de atención médica para que haga lo que considere conveniente en mi nombre, incluida la coordinación de atención adicional.

Acepto informar a mi proveedor de atención médica cualquier síntoma o condición médica que pudiera surgir antes de recibir el tratamiento con TH o mientras lo esté recibiendo.

Reconozco que no se me han asegurado garantías con respecto a los resultados de la TH.

Reconozco que he leído (o que me han leído) y comprendo absolutamente la información anterior. Además, certifico que abordaré mis inquietudes con mi proveedor personal antes de recibir la TH, incluida cualquier pregunta que pueda tener sobre riesgos y beneficios. En el caso de que decida recibir la TH de acuerdo con mi plan de tratamiento y tras consultarlo con mi proveedor de atención médica, doy mi consentimiento para que se me administre la TH.